Ma troisième semaine au centre de réadaptation débute, et le premier tier de mon stage s´achève. ;)
Moi qui me demandait comment allait se faire la transition entre l´observation et la pratique, et si j`allais un jour etre encadrée... J´ai eu mes réponses. Non je ne suis pas plus encadrée (l´encadrement, c´est bon pour les teteux! j´suis pas teteuse, toujours)... ce qui fait que j`ai du auto-choisir comment faire la transition. Eh bien figurez-vous que depuis mardi passé, je suis une thérapeute à part entière, qui voit ses patients toute seule! On a juste à pas trop le dire à l`OPPQ et à Madelaine Denis, ok? :P
(photos: la salle d´exercice, les cubicules de traitement, le matériel)



Bon, ca a l´air bien téméraire tout ca, mais n´oublions pas que la physio au Honduras est assez aléatoire, et qu´il n´y a pas beaucoup de normes ou de procédures légales, visiblement. Et je traite les cas avec lesquels je suis à l´aise. Rassurés? :P
Et vous savez quoi? C´est vraiment trippant!
Je travaille surtout en musculosquelettique étant donné que c´est la principale clientèle et que je suis assez à l´aise (que Dieu bénisse mon stage à l´HDL). Mais attention, car quand je vous dis musculo-squelettique... c´est le musculo-squelettique avec n´importe quelle condition associée. Et quand on dit physio généraliste... ca veut dire pouvoir se débrouiller avec un peu n´importe quelle pathologie
en général. :P Alors je me retrouve à traiter des traumas, des post-fracture, du musculo-squelettique, des sportifs, des douleurs lombaires, chroniques... mais aussi des AVC (référés par le médecin pour genre "faiblesse au bras gauche", et que j`apprends en voyant le patient qu´il est hémiparésique. Merci de la précision, doc!), des polyneuropathies diabétiques, de la dystrophie musculaire et meme de l´oncologie! C´est comme ouvrir un KinderSuprise: on a 1 chance de tomber sur un auto-collant poche et 1 chance de tomber sur une figurine de shrek à assembler. Sauf que là, on peut tomber sur un cas bien normal, ou bien sur une polyarthrite rhumatoide hémiplégique post-AVC avec amputation de la moitié de la jambe mordue par un loup garou un soir de pleine lune.
Moi qui croyait qu´il y avait des limites à la polyvalence... pas ici en tout cas!
(photos: le bureau de travail des thérapeutes... qu´on se partage á 6. Et une table de verticalisation manuelle. on peut lire la suspicion sur mon visage, qui doute de la probabilité qu´un patient puisse faire sécuritairement le transfert de son fauteuil roulant á la table qui mesure à peu près 8 pieds de haut et qui ne se baisse pas)


C´est hallucinant comme les dossiers des patients sont insuffisants! On n´a accès qu´au mini-mémo de référence du médecin, et que dalle pour tout le reste de son dossier médical, radiographies, tests, médication... Et je ne suis pas certaine que le patient soit toujours au courant de tout non plus. J´ai eu un patient qui consultait pour une "épaule suite à un coup". Ok, facile.
Finalement, après l´avoir évalué, je comprends que le coup remonte à un an, à la suite duquel le médecin avait décellé et opéré une tumeur sur un nerf (non spécifié), et que depuis 1 an le patient n`a aucune réponse musculaire en dessous du coude (et le poignet mou mou mou!), et à peine à l´épaule. HmmmSUURPRISE. Je doute qu´il y ait beaucoup d´espoirs de regénération nerveuse passé plus d´un an... Et malheureusement, je n`ai pas encore appris à faire repousser les gaines de myélines. Bah, j´imagine que ca fait partie des cours post-grade de quadrant, ca. Non? :P
Je me questionne pas mal sur le pourquoi de consultations si tardives, qui votn de plusieurs mois post-chirurgie... à plusieurs ans! C´est surement un mélange de manque de conscientisation/compréhension de sa condition par le patient, et/ou un manque d´argent pour se faire traiter. Et puis il faut dire qu`on traite surtout des patients dévaforisés, alors les "petits" problèmes de douleur peuvent bien passer en second plan!
Bon, suffit, je deviens lourde avec tout ca!
Ne croyez pas que je me plaigne, là. :P J´aime quand meme beaucoup etre confrontée à cette différence de réalité! Il n´y a pas beaucoup de matériel (pour les mesures et les exercices surtout), alors il faut etre hyper créatifs! (ark la créativité) Et il faut toujours s´adapter, parce que parfois on manque d´espace, de cubicule, et il faut s´improviser un test dans le corridor, ou un exercice avec une bouteille d´eau. Et puis il y a plein de bons cotés, aussi! L´ambiance est tranquillo, les gens ne sont pas pressés ni pincés, on prend ca smooth (comme en témoignent les joggings et les crocs orange fluo de la thérapeute japonaise). les honduriens sont super gentils, sympathiques, intéressés! Y´a meme une patiente qui a amené des
paletas (genre de popcycle maison aux fruits, dans un verre avec un petit baton) pour tous les thérapeutes, jeudi. J´ai beau maudire ces &;@€\Ç€#&nondidjú de machoes qui m´appelle comme un chien dans la rue, les gens du centre de réadapt, je les apprécie toujours eux. :P Et les filles du centre m´intègrent bien! Elles sont plus ouvertes maintenant, plus jasante, amicales. C`est bien l´fun!
On ne peut pas dire que les Honduriens sont des parangons de ponctualité, par contre. Lundi, un seul de mes patient s´est pointé à son rendez-vous! C´est bien dommage, parce qu´il y des absents qui en aurait bien besoin, de leur traitement de physio... Désintéret, manque de conviction, d´argent ou de temps? Qui sait! Souvent l`après-midi, les gens oublient de venir ou sont trop occupés par d´autre chose. D´ailleurs, demain étant le jour du tent attendu MATCH HoNdUrAs CoNtRe CANADAAAAAaaaAAaa, j´ai bien l´impression qu´on ne verra pas un patient de si tot! hahaha! Il y a meme un congé ferrié (mais pas au centre de réadapt) qui a été fixé à cette date par le gouvernement, en vue du fameux match. Ca me donne au moins l´occasion de traduire et retranscrire mes dossiers, de préparer des plans de traitement.. De faire des formulaires d´évaluation à mon gout aussi, parce que ceux du centre me paraissent assez chiches.. la CIF, c´est pas si international que ca, il faut croire!...
...nierk nierk nierk
(photos: les dossiers, la
bible de notre peuple -les gens sont très catholiques au Honduras et font une prière commune chaque matin au centre-, et ma bible personnelle :P)



Et au mieux, si jamais je ne trouve plus de taches à faire, il y a toujours Perla (la fille d´une des madames qui fait le ménage) pour nous distraire et jouer à fais-moi un dessin. Mon cahier de notes peut en témoigner.
L´espagnol va bien, je m´amélire de jour en our et j´accrois peu à peu mon vocabulaire médical. Les gens tolèrent assez bien mes écarts de grammaire. Comme quand j´ai voulu expliquer une technique en disant "
tomar(prendre)
el hombre" au lieu de "
tomar el hombro"...
hombro étant "épaule" et
hombre... HOMME. -.-´ (la hooooooooonte)
la vie dans ma famille est bien relaxe! Je continue les cours de danse (riez, riez... :P) avec le muy guapo señorrrrrr Olvin, qui chicane toujours autant les filles qui ne bougent pas assez les bras ou qui prennent des pauses pour boire de l´eau. haha! Ca occupe mes soirées, et tant mieux si ca peut me faire suer un peu. Je m´adapte bien à la température, alors que les honduriens se plaignent de la chaleur le jour et grelottent en soirée à 20 degrés C. Je me demande bien à quelle température ils sont confortables?!
Courir me manque beaucoup. Je vais parfois courir 25-30 minutes le matin et les week end, mais les sifflements et les taxis qui ralentissent à ma hauteur m´enlèvent pas mal le plaisir de la liberté de la course. Et manger sainement... alors ca, ca me manque! Ouf! Les gens mangent super gras, super salé, super "coca-colasé". :P J´ai meme vu des gens donner un peu de coke à un bébé de 6 mois!... Ouf! Quels COCAinomanes!
Au moins, avec moi ma famille fait un effort que j´apprécie vraiment beaucoup (elle sait que je n´aime pas le gras). Bon, on n´a pas tout à fait la meme définition de gras quand j´apprends que pour eux la graisse végétale d´huile de palme c´est un "bon gras" qu´ils mettent un peu partout... hahaha! Mais bon, ca fait partie de la culture! no stress, c´est juste pour 2 mois. :P
Une des filles du centre m´a présenté son ami guide, qui faisait un tour avec un groupe dans les environs de Danlí, ce dimanche. J´ai ENFIN pu visiter les montagnes!! Yéééééé!
C´était vraiment une belle journée, en bonne compagnie, quoi que très relaxe en raison de la piètre forme physique des 3 honduriens qui m´accompagnait (durant la montée d´une colline, on s´est arrétés au moins à tous les 30 m pour qu´ils prennent des breaks de 10 minutes -.-´), qui s´est terminée en course dans la pluie dilluvienne! Et je connais un poilu un qui aurait été comblé, parce qu´on a mangé des fruits de toutes les sortes, qu´on trouvait sur notre chemin. WOAAAAAAA! Des ciruellas verts et oranges, des bananes, des oranges, des mandarines (!), des ciruellas japonaises (dans mon top-5 des meilleurs fruits), 2 sortes de goyaves... (la plus belle journée de ma vie, bref)
Sur ce, je vous laisse, en vous remerciant de me lire un peu, et en espérant ne pas avoir été trop interminable...
Les nouvelles devraient se raréfier dans les prochaines semaines, avec la routine qui s´installe. ;)
C´est ca, etre physiotherapeute. hum hum hum.
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| Viaduc super ancien |
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| Pontqui s´est écroulé... mais "qui a été réparé", qu´on m´a dit. |






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| Welcome to the jungle |
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| mini bananeraie |





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| Notre pote rencontré en chemin, qui nous a suivi tout le long de notre promenade. il a fallu le chasser pour éviter qu´il nous suive jusqu´á Danlí... |
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| Rouleau de fil électrique!!.. il y a eu des travaux ou je ne sais quoi devant chez moi, sur les fils électriques. Ca a duré 3 jours durant lesquels ils roulaient et déroulaient la bobine, laissaient pendre des morceaux de fil et appuyaient leur échelle sur les cables des poteaux èlectriques déjà sous tension. Morale de l´histoire: Etre électricien, c`est dangeureux. |